最近好多女生都在討論「多囊 先天后天」的問題，其實這個困擾很多台灣女生的症狀，跟遺傳和後天生活習慣都有很大關係。多囊性卵巢症候群(PCOS)不是單純的婦科問題，它會影響整個身體的代謝，讓我們一起來看看這個現代女性常見的健康殺手。
先說說先天因素，如果你媽媽或姐妹有多囊的問題，那你中獎的機率就比別人高很多。研究發現，多囊患者的姐妹有50%的機率也會有類似症狀，這跟基因遺傳脫不了關係。但別以為都是基因的錯，後天環境影響可能更關鍵！現代人愛吃高糖高油食物、整天坐著不動、壓力大到爆，這些都會讓多囊症狀更嚴重。
| 先天因素 | 後天因素 |
|---|---|
| 家族遺傳史 | 不良飲食習慣 |
| 基因變異 | 缺乏運動 |
| 胎兒期荷爾蒙環境 | 長期壓力 |
| 種族差異(亞洲人較高風險) | 環境荷爾蒙暴露 |
說到症狀，很多人都是因為月經好久不來、痘痘狂冒或是體重突然增加才發現問題。這些都跟胰島素阻抗有關，身體對胰島素反應變差，導致雄性素升高，形成惡性循環。有些女生還會發現脖子後面皮膚變黑(黑色棘皮症)，這都是代謝出問題的警訊。
治療方面，西醫通常會開避孕藥調經或降血糖藥物，但其實改變生活型態才是根本。我認識的營養師朋友說，戒掉含糖飲料、多吃原型食物、每天運動30分鐘，三個月後很多人的症狀就改善很多。中醫則會用調理氣血的方式，像四物湯加減方就很常用，但記得要找合格中醫師把脈開方喔。
多囊性卵巢是怎樣形成的？先天後天因素一次解析，這個問題困擾著許多台灣女性。其實這個常見的婦科問題，是先天體質和後天生活習慣共同作用的結果，今天就讓我們用最接地氣的方式來聊聊。
先從先天因素說起，很多姐妹可能不知道，家族遺傳其實扮演了重要角色。如果你的媽媽或姊妹有多囊性卵巢的問題，你中獎的機率會比一般人高出許多。這跟胰島素阻抗、荷爾蒙代謝相關的基因缺陷有關，身體容易產生過多雄性激素，導致排卵功能失調。不過別太緊張，先天因素只是增加風險，後天生活型態才是關鍵推手。
後天因素這部分就跟我們的日常息息相關了，特別是現代人常見的這些壞習慣：
| 後天因素 | 具體影響 |
|---|---|
| 長期壓力大 | 壓力荷爾蒙會打亂下視丘-腦下垂體-卵巢軸的正常運作 |
| 愛吃高GI食物 | 血糖快速升降會加重胰島素阻抗，惡化多囊症狀 |
| 作息日夜顛倒 | 褪黑激素分泌異常會影響卵泡發育，很多夜貓子都有這個問題 |
| 缺乏運動 | 肌肉量不足會降低胰島素敏感度，連帶影響荷爾蒙平衡 |
特別要提醒的是，很多年輕女生以為月經不來很輕鬆，其實這可能是多囊的早期警訊。當卵巢裡的卵泡無法正常成熟排卵，就會形成一堆小囊腫，超音波下看起來像珍珠項鍊一樣。這種情況如果放著不管，除了難懷孕，還會伴隨痘痘狂冒、體毛變多、體重增加等困擾，真的不能輕忽。
環境荷爾蒙也是近年來被重視的隱形殺手，像是塑膠製品中的雙酚A、化妝品的防腐劑，都可能干擾內分泌。建議姊妹們少用塑膠容器裝熱食，選擇成分單純的保養品，這些小細節長期下來都有幫助。
最近好多台灣女生都在問：「為什麼會得多囊？遺傳與生活習慣哪個影響更大？」這個問題真的超多人關心！其實多囊性卵巢症候群（PCOS）的成因很複雜，醫生說通常是遺傳體質加上後天習慣互相影響造成的。今天就用最生活化的方式來跟大家聊聊，順便整理一些實用資訊給姊妹們參考。
先講遺傳的部分，如果你媽媽或姊妹有多囊，那妳中獎的機率確實會比一般人高。研究顯示有家族史的人患病風險高出50-70%，這就跟糖尿病或高血壓一樣，體質會遺傳。但別太緊張，這不代表一定會發病，就像我朋友她媽媽有多囊，但她自己作息超規律，現在30幾歲了也都好好的。所以後天怎麼照顧自己才是關鍵啦！
說到生活習慣，這真的是現代女生最該注意的。台灣人愛喝手搖飲、熬夜追劇、壓力大又不運動，這些都會讓荷爾蒙亂掉。特別要提醒的是「胰島素阻抗」這個問題，吃太多精緻澱粉和糖分，身體處理血糖的能力變差，就會刺激雄性激素分泌，導致多囊症狀更明顯。我表妹就是這樣，大學時天天珍奶配雞排，月經整個亂掉，後來調整飲食才慢慢改善。
幫大家整理幾個主要風險因素對照表：
| 因素類型 | 具體內容 | 影響程度 |
|---|---|---|
| 遺傳因素 | 直系親屬有多囊病史 | 中高度 |
| 飲食習慣 | 高糖、高油脂、精緻澱粉攝取過多 | 高度 |
| 作息狀況 | 長期熬夜、睡眠不足 | 中度 |
| 運動習慣 | 久坐不動、缺乏規律運動 | 中度 |
| 壓力程度 | 長期處於高壓狀態 | 中度 |
| 環境荷爾蒙 | 塑化劑接觸(如塑膠容器裝熱食) | 低度 |
現在門診遇到20幾歲就得多囊的女生越來越多，醫生都說跟現代生活型態改變有很大關係。以前阿嬤那個年代哪有這麼多加工食品，她們都是吃粗糧、早睡早起、還要下田勞動，就算有遺傳體質也不容易發病。所以說啊，與其整天擔心自己會不會遺傳到，不如先把手上的珍珠奶茶換成無糖茶，晚上少滑點手機早點睡比較實在啦！
多囊性卵巢症狀何時最明顯？月經週期告訴你，其實身體早就在用各種方式提醒我們啦！很多女生可能都遇過月經不規則、痘痘狂冒或是體重莫名增加的困擾，這些都可能是多囊性卵巢症候群(PCOS)在作怪。今天就用最生活化的方式，來聊聊這些症狀跟月經週期的關係，讓姊妹們更容易察覺身體發出的警訊。
通常多囊性卵巢的症狀會在月經週期的特定階段變得特別明顯，尤其是當荷爾蒙失調的時候。像是月經遲來或根本不來，就是最典型的警訊之一。有些女生會發現自己在月經來之前，痘痘突然大爆發、情緒特別暴躁，或是體重怎麼減都減不下來，這些都跟黃體素和雌激素失衡有關。而且啊，多囊性卵巢的女生常常會發現自己的月經週期比一般人長很多，甚至兩三個月才來一次，這時候就真的要特別注意了。
下面這個表格整理了幾種常見症狀在月經週期中的表現，幫助大家更容易對照自己的狀況：
| 症狀表現 | 月經週期階段 | 可能原因 |
|---|---|---|
| 痘痘突然變多 | 月經前1-2週 | 雄性激素升高導致皮脂分泌過多 |
| 體重增加難控制 | 整個週期都可能 | 胰島素阻抗影響代謝 |
| 月經遲來或不來 | 預定經期時 | 排卵異常或無排卵 |
| 異常掉髮 | 經期結束後特別明顯 | 雄性激素過高影響毛囊健康 |
除了表格裡提到的這些，很多女生還會發現自己的體毛變得比較濃密，尤其是在嘴唇周圍、下巴這些地方，這其實也是雄性激素過高的表現。而且啊，有些人在月經來之前會特別想吃甜食，這可能跟胰島素阻抗有關係。這些症狀雖然看起來都是小問題，但如果長期忽視，可能會影響到以後的生育能力喔。
說到月經週期跟症狀的關係，不得不提的就是排卵期的變化。正常來說，排卵期應該會有蛋清狀的分泌物，但多囊性卵巢的女生常常會發現自己根本沒有這種分泌物，或是量很少，這就表示可能沒有正常排卵。另外，有些人在排卵期會出現下腹悶痛的感覺，但多囊性卵巢的患者可能完全感受不到這些排卵的跡象，這也是為什麼很多人都是在想要懷孕的時候，才發現自己原來有多囊性卵巢的問題。