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【止咳藥原理】探討止咳藥原理:破解咳嗽之謎

咳嗽的兩大種類

咳嗽是一種重要的防禦機制,用於排出呼吸道刺激物和異物。然而,過度或持續的咳嗽可能會對健康有害。咳嗽可分為兩種類型:

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  1. 保護性咳嗽

當呼吸道受到刺激時就會出現保護性咳嗽,例如嗆咳、支氣管炎或過度分泌粘液。這種咳嗽有助於清除刺激物,恢復正常的呼吸功能。

  1. 非保護性咳嗽

當刺激源已經消除後,例如病毒感染引起的慢性咳嗽,咳嗽反射可能會持續。非保護性咳嗽會造成傷害,例如:

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  • 聲帶水腫
  • 呼吸道炎症
  • 呼吸困難

鎮咳藥的使用

在沒有痰液分泌的情況下,可以使用鎮咳藥來抑制咳嗽反射。鎮咳藥根據作用機制分為:

  • 中樞性鎮咳藥:抑制咳嗽反射中樞(大腦),例如:

    • 嗎啡(強效,成癮性高)
    • 磷酸可待因(較弱,但仍具成癮性)
    • 右美沙芬(無成癮性)
    • 噴託維林(可舒緩呼吸道)
  • 外周性鎮咳藥:抑制咳嗽反射傳導途徑,例如:

    • 那可汀(抑制肺牽張反射)
    • 苯丙哌林(同時抑制肺牽張反射和咳嗽反射中樞)

中藥治療咳嗽的機制

中藥治療咳嗽通常被認為具有以下作用機制:

  • 減少呼吸道刺激
  • 安撫呼吸道
  • 提升肺功能

濫用止咳水

部分止咳水含有可待因或麻黃鹼等成分,過量服用會導致欣快感,稱為「搖頭水」。濫用搖頭水會導致成癮、犯罪等問題。

止咳藥原理

止咳藥是一種可以抑制或減輕咳嗽的藥物。咳嗽是一種反射動作,由呼吸道的刺激引起的。止咳藥可以作用於中樞神經系統(CNS),改變咳嗽反射的閾值或阻斷咳嗽反射弧,從而達到止咳的作用。

止咳藥作用機制

止咳藥可以通過以下幾種機制來達到止咳的作用:

機制 作用方式
中樞性止咳 作用於中樞神經系統,抑制咳嗽反射的閾值或阻斷咳嗽反射弧。
局部性止咳 作用於呼吸道局部,抑制咳嗽反射的感受器,或阻斷咳嗽反射弧的中樞成分。
粘液溶解劑 溶解呼吸道分泌物,減少呼吸道刺激,從而緩解咳嗽。

止咳藥分類

根據作用機制,止咳藥可以分為以下幾類:

類型 作用機制 常用藥物
中樞性止咳藥 作用於中樞神經系統,抑制咳嗽反射 可待因、右美沙芬、福爾可定
局部性止咳藥 作用於呼吸道局部,抑制咳嗽反射的感受器 苯佐卡因、利多卡因
粘液溶解劑 溶解呼吸道分泌物 乙酰半胱氨酸、溴己新

止咳藥臨牀應用

止咳藥主要用於治療以下疾病引起的咳嗽:

  • 感冒
  • 支氣管炎
  • 肺炎
  • 肺結核
  • 胸膜炎
  • 心臟衰竭
  • 肺癌

止咳藥使用注意事項

止咳藥的使用應注意以下事項:

  • 避免長期使用止咳藥,以免產生依賴性或其他副作用。
  • 孕婦、哺乳期婦女和兒童應在醫生的指導下使用止咳藥。
  • 止咳藥不能代替抗菌藥或其他針對病因的治療。
  • 止咳藥應按醫囑服用,不可自行加量或減量。

止咳藥常見副作用

止咳藥的常見副作用包括:

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止咳藥

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  • 嗜睡
  • 頭暈
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 便秘

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