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【大青龍湯 醫砭】揭開大青龍湯的神秘面紗,中醫醫砭不可不知的經典方劑

大青龍湯

組成:

藥材 用量
麻黃(去節) 12 克
桂枝(去皮) 6 克
甘草(炙) 6 克
杏仁(去皮、尖) 6 克
生薑(切) 9 克
大棗(擘) 10 枚
石膏(碎) 20 克

製法:

  1. 七味藥材放入 900 毫升水中。
  2. 先煮麻黃,至水量減少 200 毫升。
  3. 去除上層泡沫,加入其他藥材。
  4. 續煮至水量剩 300 毫升。
  5. 濾去藥渣,温服 100 毫升。

功用:

大青龍湯 醫砭 Play

清熱除煩,發汗解表。

主治:

外感風寒,伴有裡熱證。症狀包括惡寒發熱、身疼痛、無汗煩躁、脈浮緊。亦可用於溢飲,伴有上述症狀,以及喘咳面浮。

大青龍湯 醫砭

方義:

本方以麻黃湯為基礎,加重麻黃、甘草用量,並加入石膏、生薑、大棗。麻黃湯發汗解表,加重麻黃則發汗解表之力更強。石膏清內熱,除煩躁。甘草、生薑、大棗和中氣,調營衞,助汗源。諸藥合用,共奏發汗解表,清熱除煩之功。

辨證要點:

惡寒發熱、身疼痛、無汗、煩躁、口渴、脈浮緊。

加減:

  • 頭痛身疼:加川芎、白芷。
  • 口渴甚:加天花粉。
  • 咽痛:加竹葉、蘆根、穿心蓮、射干、桔梗。
  • 咳嗽甚:加桑葉、桔梗、款冬花。

注意禁忌:

服後大汗出,則不宜再服。過量服用會導致出汗過多而傷身。患有嚴重器質性心臟病或接受洋地黃治療的患者慎用。

現代應用:

本方具有發汗退熱、抗菌消炎、增強肺換氣功能等作用。用於感冒、流感、肺炎、支氣管炎、麻疹、風疹、蕁麻疹、急性腎炎、結膜炎、關節炎、丹毒、皮膚癢、腦膜炎等疾病。

目錄

簡介

「大青龍湯」在《傷寒雜病論》中首見,源於六經辨證,方屬表裡雙解,通陽化飲,解表散寒。

適應證

適用於外感寒邪引起之表邪鬱肺,肺系水飲內鬱的證候,臨牀上常見於:

表格 1:大青龍湯的適應證與辨證要點

證候 辨證要點
表証 頭痛項強發熱,惡風畏寒,鼻流清涕
裏証 咳嗽氣促,痰飲較白
脈證 浮緊數

組成與功效

藥物 功效
麻黃根(9g) 發散風寒
桂枝(9g) 温經通脈
杏仁(9g) 下氣平喘
甘草(6g) 調和諸藥,補氣

加味方與衍方

  • 麻杏甘石湯:加石膏,增強清熱除煩解表作用。
  • 桂枝加附子湯:加附子,温腎助陽化氣,適用於陽氣不足的表寒裡寒證。
  • 大陷胸湯:加人參、黃耆,益氣壯陽,適用於脱證。

醫砭配伍

延伸閲讀…

大青龍湯

大青龍湯

  • 刮痧:沿著肺俞、膈俞至關元俞刮拭,有助於通絡散寒,化飲除痰。
  • 拔罐:在肺俞、天突穴拔罐,可拔毒泄邪,宣肺化飲。
  • 針刺:取內關、合谷穴進行針刺,通絡止咳化飲。

禁忌與注意

  • 陰虛發熱,禁用。
  • 孕婦慎用麻黃根。
  • 氣虛體倦者,不宜久服。
  • 服用後出現心悸者,應立即停藥並諮詢醫師。

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